С 2022 года бумажные больничные листки больше не будут оформляться в медицинских учреждениях, на смену им приходят электронные листки нетрудоспособности — ЭЛН. Также изменится порядок выплат. Сейчас по всей стране действует пилотный проект Минтруда «прямые выплаты». В соответствии с ним пособия сотрудникам организаций выплачивает не работодатель, а органы Фонда соцстрахования напрямую. С 2022 года прямые выплаты станут проактивными: ФСС будет выплачивать пособия в беззаявительном порядке.
Расскажем о том, как изменится порядок открытия и оплаты больничных в 2022 году.
Что такое проактивные выплаты по больничным листам и пособиям
С 1 января 2022 вступает в силу Федеральный закон от 30 апреля 2021 года № 126-ФЗ. Он вносит изменения сразу в два Федеральных закона: 125-ФЗ и 255-ФЗ.
Согласно новому закону, с 2022 года вводится проактивный формат выплат. Это значит, что ФСС будет оплачивать больничные работникам на основании закрытых электронных листков нетрудоспособности (ЭЛН).
Роль работодателя при этом сводится к минимуму: он должен только отправлять в Фонд по запросу документы и сведения о сотруднике, необходимые для расчёта выплат, например, информацию о стаже, районном коэффициенте и т.д. Всю остальную информацию о сотруднике ФСС сможет запросить у ПФР, ФНС, и ЗАГСов.
Взаимодействие ФСС и бизнеса станет полностью электронным. Для этого компании и ИП должны подключиться к сервису «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). Сделать это можно с помощью оператора ЭДО, через которого вы сдаёте отчётность.
Общая схема взаимодействия при назначении пособий будет выглядеть так:
- Медицинская организация размещает ЭЛН в информационной системе «Соцстрах».
- ФСС направляет запросы в госорганы и работодателю, чтобы получить необходимые сведения о застрахованном лице.
- Работодатели передают данные в территориальное отделение ФСС по месту регистрации в течение трёх рабочих дней.
- В течение десяти рабочих дней со дня получения всей информации ФСС перечислит деньги сотруднику на указанный им счёт.
Этапы назначения отдельных видов пособий могут отличаться от общей схемы.
Этапы документооборота между работником, страхователем и ФСС
Пособие по временной нетрудоспособности
- Медицинская организация размещает ЭЛН в информационной системе «Соцстрах».
- ФСС направляет в Пенсионный фонд запрос по поводу трудоустройства застрахованного сотрудника.
- За один календарный день ПФР выдаёт информацию о факте трудоустройства в конкретной компании, а также ИНН и КПП страхователя.
- ФСС уведомляет работодателя о том, что его сотрудник на больничном.
- Когда больничный закрыт, ФСС обращается к работодателю за сведениями, необходимыми для расчёта пособия.
- Работодатель передаёт сведения в течение трёх рабочих дней.
- ФСС выплачивает пособие и сообщает об этом сотруднику через личный кабинет на Госуслугах и работодателя.
ФСС может запросить у работодателя сведения о:
- стаже;
- зарплате;
- районном коэффициенте;
- ставке, если сотрудник работает неполное рабочее время;
- периодах отстранения от работы без сохранения зарплаты;
- периодах отсутствия на работе.
При этом первые три дня временной нетрудоспособности сотрудника оплачивает работодатель.
Пособие по беременности и родам
- Медицинская организация размещает в информационной системе «Соцстрах» закрытый ЭЛН.
- ФСС запрашивает данные для расчёта у работодателя.
- Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам.
- После этого работодатель отправляет в ФСС реестр с данными для расчёта.
Пособие по беременности и родам полностью оплачивает ФСС.
Единовременное пособие при рождении ребёнка
- ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка из единого госреестра ЗАГСа. Ни работник, ни работодатель не обязаны об этом сообщать.
- ФСС проверяет через ПФР сведения о трудоустройстве родителей, а через единую государственную информационную систему соцобеспечения — о назначении или неназначении пособия. Если пособие уже назначено, процедура на этом завершится. Если не назначено, ФСС продолжит запрашивать необходимую информацию.
- ФСС может потребовать у работодателя уточнить районный коэффициент. Эту информацию необходимо передать в течение двух рабочих дней с даты получения запроса.
Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком
По этому виду пособия сохранится заявительный порядок. Работник должен будет одновременно подать работодателю заявление о назначении пособия и о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком до трёх лет. У работодателя есть три рабочих дня, чтоб отправить в территориальный орган ФСС форму «Сведения для назначения пособия».
Штрафы за невыполнение требований ФСС
За нарушения при передаче сведений для начисления пособий установлены следующие санкции:
- Работодатель не предоставит документы или предоставит с опозданием — штраф в 200 рублей за каждый документ.
- Работодатель отправит недостоверные данные и документы или скроет верную информацию, вследствие чего ФСС выплатит больше денег, чем нужно — штраф в 20% от суммы излишних расходов фонда, но не больше 5 000 рублей и не меньше 1 000 рублей.
- Работодатель передаст необходимые сведения позже срока — штраф в 5 000 рублей.
Суммы излишне начисленных пособий взыщут либо с работодателя, либо с работника, — в зависимости от того, кто виноват в передаче неверной информации.
Как оформлять новые больничные в 2022 году
Детальные требования к оформлению электронных больничных листков установлены приказом Минздрава РФ от 23 ноября 2021 года № 1089н. Согласно приказу, все листки нетрудоспособности впредь будут «по умолчанию» электронными. Бумажные больничные будут выдаваться только двум категориям пациентов:
- лицам, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну,
- лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты
Электронные больничные формируются в МИС либо региональной ГИСЗ, либо с помощью программы, которую предоставляет ФСС бесплатно. Для открытия больничного пациент должен предъявить паспорт и СНИЛС.
